【アウトドアツアー参加に関する事前確認事項】
・私は、ワンドロップ株式会社(以下ワンドロップ)が開催する、アウトドアツアーに参加するにあたり、次のことを確認します。
1 このツアーが特殊なボートや車・バス・その他の運送手段によって送迎が行われること。
2 天災の危険性や、事前に予知できない事故が起こる可能性があること。
3 そして、その際には病気や負傷、損傷や紛失及び生命の危険があること。
4 医療地域から離れた地域を通過すること。
・私はここに上記の危険を認識すると共に、ワンドロップの開催するアウトドアツアー参加中は、自己の責任で自己の安全を守るために、安全注意・安全指導をよく聞き、それを実行します。
・私は、私が負傷や疾病にかかった場合には、安全の為に必要だと考える、応急処置・治療や緊急避難の措置をワンドロップが行うことを認めます。
・私は今回のツアー写真を弊社PRやWEB(ブログ、SNS、HPなど)に使用することを認めます。
※写真の使用を控えて欲しい方はスタッフまでお伝え下さい。
[contact-form to=”info@onedrop-outdoor.com” subject=”ツアー参加申込フォーム”][contact-field label=”◆アウトドアツアー参加に関する事前確認事項” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”私は「アウトドアツアー参加に関する事前確認事項」を把握し、同意しています。,参加当日私はアルコールを摂取していません。,参加当日私は体調不良や睡眠不足ではありません。,参加当日私は妊娠していません。”][contact-field label=”◆持病(心臓病、糖尿病、てんかん、喘息)や既往症はありますか?” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”はい(下記テキストボックスに明記ください),いいえ”][contact-field label=”持病、既往症がある方は明記ください。” type=”textarea”][contact-field label=”◆ツアー当日に常備薬など使用していますか?” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”はい(下記テキストボックスに明記ください),いいえ”][contact-field label=”常備薬など使用している方は明記ください。” type=”textarea”][contact-field label=”◆ツアー参加日” type=”date” required=”1″][contact-field label=”◆参加ツアー名” type=”select” required=”1″ options=”四万湖パックラフトカヌー,ならまた湖カヌー,ダウンリバーレベル1(旧入門),ダウンリバーレベル2(旧初級),ダウンリバーレベル3(旧中級),パックラフト家族貸切,登山ツアー,バックカントリー,スノートレッキング,スノーボードレッスン”][contact-field label=”◆名前” type=”name” required=”1″][contact-field label=”◆ふりがな” type=”name” required=”1″][contact-field label=”◆電話番号” type=”text” required=”1″][contact-field label=”◆生年月日(1980年5月5日→19800505)” type=”text” required=”1″][contact-field label=”◆性別” type=”checkbox-multiple” required=”1″ options=”男性,女性”][contact-field label=”◆ご住所” type=”textarea” required=”1″][contact-field label=”【ご家族と一緒に参加される方】ツアーに参加されるご家族の情報をご記入お願いいたします。【1】氏名【2】生年月日【3】性別【4】既往症・服用されているお薬” type=”textarea”][contact-field label=”【ご家族と一緒に参加される方】ご家族の事前確認事項・健康チェックはよろしいでしょうか。” type=”checkbox-multiple” options=”はい”][contact-field label=”◆緊急連絡先の氏名(当日参加しない親族/友人など)” type=”text” required=”1″][contact-field label=”◆緊急連絡先の電話番号” type=”text” required=”1″][contact-field label=”◆18歳未満の方は保護者の同意が必要です。保護者名を明記ください。” type=”text”][/contact-form]
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